Inscripció - Curs Escolar
Xalem Extraescolars
Dades de l'Infant
Nom
*
1r Cognom
*
2n Cognom
Data de naixement
*
Curs
*
-- Tria el curs --
I3
I4
I5
1r Primària
2n Primària
3r Primària
4t Primària
5è Primària
6è Primària
1r ESO
2n ESO
3r ESO
4t ESO
DNI / NIE de l'infant
(opcional)
Adreça
*
Població
*
Informació Mèdica i Drets
L'infant té al·lèrgies o intoleràncies?
Observacions mèdiques o comentaris de salut
Autoritzo els drets d'imatge de l'infant per a usos informatius i memòries de l'entitat.
Dades del/de la Tutor/a 1 (Principal)
Nom i cognoms
*
DNI / NIE / Passaport
*
Telèfon de contacte
*
Correu electrònic
*
Dades del/de la Tutor/a 2 (Opcional)
Nom i cognoms
DNI / NIE / Passaport
Telèfon de contacte
Correu electrònic
Escola i Selecció d'Activitats
⚠️ Seleccioneu primer l'escola per veure els horaris i les activitats disponibles:
-- Selecciona una escola --
Escola d'Olvan
Escola de Borredà
Escola Gira-sol
Escola Princesa Làscaris
Heu de triar una escola al llistat superior per carregar la graella d'activitats.
Abans d'enviar, comproveu que totes les dades introduïdes són correctes.
ENVIA